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Dose baixa de estrogênio no tratamento do câncer de mama metastático – um paradoxo interessante
O tratamento do câncer de mama vem sofrendo constantes mudanças e aprimoramentos, beneficiando milhares de mulheres que sofrem da doença. Uma das estratégias de tratamento mais usadas é a terapia hormonal ou anti-estrogênio. Isto porque cerca de 75% dos tumores possuem receptores para esse hormônio e dependem dele para seu crescimento. Drogas como o tamoxifeno e os inibidores de aromatase (anastrozol, letrozol e exemestano) atuam diminuindo a ação do estrogênio, seja por competição ou diminuição da produção do hormônio.
O paradoxo é que desde a década de 40, sabe-se que um estrógeno sintético, o DES (dietilestilbestrol) possui a capacidade de tratar cânceres de mama em mulheres pós-menopausa, o que sugere que a queda de estrogênio nessa fase de algum modo sensibiliza o tumor ao DES. Ou seja, o mesmo hormônio responsável pelo crescimento do tumor pode tratar esse mesmo tumor, desde que utilizado após um período de baixos níveis estrogênicos. Incrível, não?
